基本医疗保险基金的管理关系到整个基本医疗保险制度的正常运行和职工的切身利益。加强基金监管，要从制度入手，重点抓好五个环节：一是抓好基本医疗保险基金财务管理，基本医疗保险基金必须纳入财政专户、收支管理。分两条线实施。专项资金必须专款专用，不得挪用。其次，要注重社会保险经办机构的内部管理，建立健全预决算制度和财务会计。制度和审计制度；三要确保基本医疗保险基金安全完整。社会保险经办机构经费不得从基金中提取，必须由地方财政预算解决；四要做好基本医疗保险行政监督和审计。各级劳动保障部门、财政部门要加强基金监管，审计部门要定期审计社会保险经办机构的基金收支和管理情况；五要加强基本医疗保险基金社会监督，协调区域需求建立由有关政府部门、用人单位、医疗机构、工会和有关专家代表参加的医疗保险基金监管组织，加强社会监督。
这主要是社会医疗保险实现互助的需要。统筹的理念主要不在于管理水平，而在于资金调整的范围。原有的公费劳动保险医疗制度无法运行。主要问题是：一是单位管理不规范，调整幅度过小；二是自筹资金，没有稳定的资金来源；三是安全效益不一致，不能发挥公平互利的作用。社会保险要实现，就必须保证基本的协调水平和调节范围。当前，在确定协调水平和调整范围时，一方面要考虑到现有医疗消费水平的差异，协调力度不宜过大。另一方面要考虑管理能力，管理跨度不能太大。医疗保险制度改革初期确定市县统筹，充分考虑差异和管理能力。基本医疗保险基金在统筹区域内统一筹集、统一使用、统一管理。否则，不利于分区域经营。互助不利于管理，也不利于员工就近就医更方便。
通知号：劳动和社会保障部函[2000]4号关于印发《城镇职工基本医疗保险业务管理规定》的通知：各省、自治区、直辖市劳动和社会保障部门（局）：为贯彻落实《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号），加快推进医疗保险制度改革，开展改革按照系统化、规范化、科学化的要求，对于医疗保险办理业务，我部制定了《城镇职工基本医疗保险业务管理规定》（以下简称《管理规定》）。现在已经发给你了。请认真贯彻执行，现就有关问题通知如下： 一、各级劳动和社会保障部门所属社会保险经办机构负责统一办理基本医疗保险事务，特别是基金征缴、管理等工作。和付款工作。省级劳动保障部门和协调地区劳动保障部门要组织社会保险经办机构认真贯彻落实《管理规定》，结合本地实际研究制定具体实施办法，建立各管理环节的岗位职责和工作制度，强化基金管理。每个操作环节的监控。省级实施办法须报我部社会保险管理局备案。二、各级劳动保障部门要指导社会保险经办机构按照部的统一规划，切实加强基本医疗保险基础管理，建立健全统计信息和档案管理制度，建设相关数据库。 3.注重基本医疗保险管理人员的专业培训。我部将有计划地组织对各地区及协调地区办理医保业务的骨干人员进行业务培训。各地劳动保障部门也要制定培训计划，对具体办理人员组织业务培训。四、各地在贯彻落实《管理条例》过程中，要善于发现、认真研究、及时解决基本医疗保险管理中的新情况、新问题，不断改进工作、提高管理。涉及全局的问题，请及时向我部社会保险管理局反映。 2000年1月5日颁布的《城镇职工基本医疗保险管理条例》，规范全国基本医疗保险业务的管理。根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）等有关规定，制定本规定。一、登记及缴费核验（一）受理缴费单位（或个人）填写的社会保险登记表及提供的证件和资料，并自受理之日起10个工作日内进行审核。符合规定的，予以登记，发给社会保险登记证。负责办理社会保险登记变更、注销等工作。 （二）建立和调整协调区城镇职工基本医疗保险缴费单位和个人基本档案（缴费单位和缴费个人基本档案主要项目见附件2、附件3）。 （三）根据上一年基本医疗保险缴费情况以及统筹基金和个人账户支出情况，按照收支平衡的原则，制定本年度基本医疗保险费征缴方案。 （四）审核缴费单位报送的申报表、扣缴明细等相关资料，认真确定缴费单位和个人的参保人数和缴费基数、缴费金额等项目。向雇主发出付款验证通知。 （五）对应当参加基本医疗保险但未按规定参加基本医疗保险的单位（或个人），要及时出具《社会保险手续告知书》，督促其办理参保手续尽快办理登记手续。 （六）按规定转移协调区内流动参保人员基本医疗保险关系。
跨协调区人员流动的，除按规定核实基本医疗保险关系转移外，还应通报费用备案处理和给付环节、结算个人账户、划转个人账户余额、开具《基本医疗保险关系转移证明》等。转移状态声明。 （七）定期审核基本医疗保险缴费单位从业人数、工资基数和财务状况，确认是否依法足额缴纳基本医疗保险费。 (8) 由
